第18章 小儿危重症
教学时数：2 学时
- 概述
目的要求
1．了解儿科常见危重症及特点。
2．了解儿科生命支持及监护技术。
3．掌握儿科常见危重症的急救处理。
主要内容
1．介绍儿科常见危重的特点。
2．介绍儿科监护病房的重要生命支持及监护技术。
3．讲解儿科危重症的急救处理，如心肺复苏（CRP）技术。
思考题
1．儿科常见危重症的早期诊断与处理原则。
2．儿科心肺复苏技术。
二、小儿败血症
目的要求
- 熟悉小儿败血症的病因及发病因素。
- 掌握小儿败血症的临床特点、诊断及鉴别诊断。
- 掌握小儿败血症的治疗原则。
- 了解小儿败血症的常见并发症及预防。
主要内容
- 介绍小儿败血症的病因及常见病原菌。
- 结合病原菌种类，入侵途径及影响因素介绍本病的发病机理及病理特点。
- 重点讲解小儿各型败血症的临床表现及实验室检查。
- 一般介绍本病并发症及鉴别诊断并介绍SIRS的临床表现。
- 重点讲解小儿败血症的治疗原则，包括抗生素的选择原则，对症疗法，支持疗法。
- 简要介绍本病的预防。
思考题
- 小儿败血症的常见病原菌及病因是什么？哪些因素可影响其发病及预后？
- 葡萄球菌，革兰氏阴性杆菌以及真菌所致败血症个有哪些临床特点？
- 小儿败血症的主要治疗原则是什么？
三、小儿感染性休克和多脏器功能不全综合征
目的要求
1、了解休克的常用分类及感染性休克与败血症的关系。
2、熟悉小儿感染性休克的病理生理。
3、掌握小儿感染性休克的临床表现、分型及诊断。
4、掌握小儿感染性休克的监护和治疗原则。
主要内容
1、小儿感染性休克的病因及发病机理。
2、小儿感染性休克的临床表现。
3、休克导致多脏器功能不全的病理生理。
4、小儿感染性休克的诊断及治疗。
思考题
1、如何早期发现小儿感染性休克。
2、小儿感染性休克的处理。
四、小儿意外伤害
目的要求
1．了解儿童常见意外伤害（如中毒、创伤、溺水）的特点。
2．掌握儿童意外伤害的急诊处理原则。
主要内容
1．介绍儿童常见意外伤害的分类和特点。
2．讲解儿童常见意外伤害的急诊处理。
思考题
儿童常见意外伤害及急救处理原则。
专业英语词汇
bacteremia 菌血症
sepsis, septicemia 败血症
chill 寒战
peripheral vasodilation 末梢血管舒张
peripheral vasoconstriction 末梢血管收缩
petechia 淤点
pustule 脓疱
toxemia 毒血症
septic shock 感染性休克
hypoperfusion 低灌注
hypotension 低血压
multiple organ dysfunction syndrome, MODS 多脏器功能不全综合征
systemic inflammatory response syndrome, SIRS 全身炎症反应综合征
hypovolemic shock 低血容量休克
distributive shock 分布性休克
unintentional injury 意外伤害
traffic accident 车祸
near drowning 溺水
poisoning 中毒
foreign bodies 异物
burns 烧伤
child abuse 儿童受虐症
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